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默认每年的3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是：“你我共同努力，终结结核流行”。为了保护自己和家人健康，今天我们一起来了解一下结核病的防治知识。
一、什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
按照发病部位，结核病可分为两大类：肺结核与肺外结核。约80%的结核病变发生在肺、气管、支气管和胸膜等部位，即为肺结核俗称“肺痨”；发生在人体除头发、指甲以外任何部位的，即为肺外结核。
二、结核病有哪些传播途径？
肺结核最主要的传播途径是呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，会将结核分枝杆菌散播到空气中，健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫就可能被感染。
接触传播是肺结核传播的另一途径。结核病患者使用过的餐具、吃剩的食物，都有可能被结核分枝杆菌污染。因此，健康人如果与结核病患者共同用餐，则有可能被感染。此外，如果母亲患有结核病，怀孕期间结核分枝杆菌能通过脐带血液进入胎儿体内，导致胎儿感染，不过此类情况比较少见。
肺外结核一般不具有传染性，但是大部分肺外结核患者常常会合并肺结核，因此需要进行相应的实验室检查来判断其是否具有传染性。
三、结核病的易感人群有哪些？
一般来说，健康人群的免疫力足以抵抗结核分枝杆菌的感染。免疫力低下的人感染结核菌后更容易发病，如幼儿、老年人、糖尿病患者、HIV(艾滋病毒)感染者，以及长期使用免疫抑制剂的人等，体弱多病、营养不良的人也容易发生结核病。
四、结核病可以治愈吗？
肺结核早期或轻度肺结核患者，一般无任何症状或症状轻微。当发展为活动性肺结核后，患者可出现长期咳嗽、胸痛、虚弱无力、疲劳、体重减轻、发烧、盗汗等，女性还可能出现月经不调或停经。
肺外结核可因感染部位不同而出现不同的症状。如淋巴结结核患者，在感染早期可表现为淋巴结肿大、无粘连、无压痛及全身中毒症状等；骨与关节结核患者则表现为病变部位疼痛，且活动后疼痛加剧等。
当出现结核病相关症状时，患者应及时到正规医疗机构就医，最好是到当地的结防定点医疗机构或结防所进行进一步诊断治疗。
对于肺结核患者，一般使用一线抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，疗程一般为6个月，包括2个月的强化期和4个月的巩固期。过早停药或自行停药都存在风险，可能会导致结核病无法根除，并产生耐药性。一旦耐药，患者治愈率降低、治疗费用高，会给个人和社会带来更沉重的负担。因此，结核病治疗一定要遵从“早期、适量、联合、规律、全程”的原则，才能取得较好的治疗效果。
五、如何预防结核病？
日常生活中，要注意避免与活动性肺结核患者密切接触，尤其要避免与这类患者在不通风的密闭环境下长时间共处。与结核病患者接触时，应注意做好防护措施，如佩戴口罩等。若出现长期咳嗽、发烧和不明原因的体重减轻等症状，应及时就医。及早治疗结核病有助于阻止疾病传播，并增加患者康复的机会。注意锻炼身体、改正不良的生活习惯等，可增强机体免疫力，降低感染几率。
肺结核患者痰菌内含有大量的结核菌，如果随地吐痰，痰菌中的结核菌排出体外并被尘埃包裹，他人吸入含有结核菌的尘埃，可能导致感染。肺结核患者应做到生活规律、居家治疗期间，尽量分室居住、经常开窗通风；注意加强膳食营养，多富含蛋白质的食物和蔬菜水果，增强机体抵抗力，同时应戒烟禁酒；注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘掩住口鼻，不要对着他人；要尽量减少外出，必须外出时戴口罩。
六、治愈的肺结核患者还有传染性吗？
肺结核患者经过规范治疗，通常情况下传染性会很快下降，接受治疗数周后，痰内结核菌将明显减少，多无传染性。结核病可防可治，掌握知识、重视预防是关键让我们积极行动起来守护健康呼吸。（作者系 龙胜各族自治县疾病预防控制中心 杨进新）
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